Nồng độ testosterone thấp gây ra tình trạng 'mãn kinh nam' hay mãn dục nam và có thể hủy hoại sức khỏe nam giới

Hầu hết mọi người, đặc biệt là phụ nữ, hiểu thời kỳ mãn kinh là gì. Nhưng liệu có một điều tương tự đối với đàn ông?

Jed Diamond, giám đốc chương trình sức khỏe MenAlive và là tác giả của Surviving Male Menopause: A Guide for Women and cho biết: “Cảm giác chung là đàn ông không trải qua sự thay đổi trong cuộc sống dựa trên nội tiết tố, mà chỉ có phụ nữ mới trải qua điều đó”.

Nhưng trong 40 năm nghiên cứu về sức khỏe, ông đã phát hiện ra rằng đàn ông có thể trải qua những thay đổi đáng kể sau này trong cuộc đời đi kèm với việc giảm testosterone.

Nó được gọi là “andropause”, một tình trạng ảnh hưởng đến nam giới trên 40 tuổi. Nó mô tả một loạt các triệu chứng về thể chất, sinh lý và cảm xúc khi mức sản xuất testosterone giảm theo tuổi tác.

Nhưng ý tưởng về “mãn kinh nam” đang gây tranh cãi. Một số chuyên gia cho rằng thật sai lầm khi so sánh nó với tương đương với phụ nữ, ảnh hưởng đến tất cả phụ nữ và liên quan đến việc ngừng hoạt động hoàn toàn các cơ quan sinh sản.

Ngược lại, mãn dục nam không phải ai cũng trải qua và không liên quan đến việc giảm đột ngột testosterone.

Diamond nói: “Không phải mọi người đàn ông đều trải qua điều này, nhưng nếu có, những thay đổi này không chỉ do nội tiết tố. Những triệu chứng này có thể ảnh hưởng đến mọi mặt trong cuộc sống của một người đàn ông – tâm lý, xã hội, tình cảm, tình dục”.

Các triệu chứng xảy ra như thế nào?

Mãn kinh đề cập đến sự suy giảm tự nhiên của testosterone, thường ảnh hưởng đến nam giới sớm nhất là 40 hoặc muộn nhất là 65. Tuy nhiên, đó không phải là một thuật ngữ y tế chính thức: Tiến sĩ Steven Lamm, giám đốc y tế của Trung tâm Sức khỏe Nam giới Preston Robert Tisch ở New York, cho biết. Ông nói rằng nó chính thức được gọi là hội chứng thiếu hụt testosterone, suy giảm nội tiết tố nam ở nam giới già hoặc suy sinh dục khởi phát muộn.

“Ở nam giới, lượng testosterone của họ giảm dần khi họ già đi. Một số người không biết về nó và không gặp phải các triệu chứng đáng kể. Nhưng có những người đàn ông khác nhận thấy sự thay đổi trong sở thích tình dục , cơ bắp và sức sống chung của họ”, Lamm nói, cho biết thêm rằng testosterone chịu trách nhiệm về sức mạnh cơ bắp, râu, ham muốn tình dục, v.v.

Theo nghiên cứu trước đây, các dấu hiệu phổ biến nhất của mãn dục nam là mất ham muốn tình dục, mệt mỏi, rụng lông trên cơ thể, cáu kỉnh và thay đổi tâm trạng. Trong một số trường hợp, nam giới cũng có thể bị bốc hỏa, một triệu chứng phổ biến của thời kỳ mãn kinh.

Diamond nói: “Bốc hỏa là điều mà tôi thường nghe thấy từ các bệnh nhân nữ của mình. Nhiều bệnh nhân nam của tôi cũng có những thay đổi tương tự, nhưng không ai biết rằng vấn đề thay đổi nhiệt độ liên quan tới những thay đổi nội tiết tố mà đàn ông già phải trải qua”.

Làm thế nào để andropause so với thời kỳ mãn kinh?

Mặc dù những thay đổi liên quan đến tuổi tác là không thể tránh khỏi, các chuyên gia cho biết chúng khác nhau ở nam và nữ.

Trong thời kỳ mãn kinh, phụ nữ chắc chắn sẽ trải qua một sự thay đổi rõ rệt khi quá trình rụng trứng và kinh nguyệt ngừng đột ngột. Nhưng với thời kỳ mãn kinh của nam giới, sự suy giảm testosterone diễn ra chậm hơn, với tốc độ 1% mỗi năm – một sự thay đổi dần dần đến mức hầu hết đàn ông có thể không nhận thấy ngay lập tức.

Lamm nói: “Ở nam giới, sự suy giảm này không đột ngột, trong khi hầu hết mọi phụ nữ đều hoàn toàn nhận thức được rằng mình có vấn đề vì các triệu chứng mãn kinh phát triển một cách đáng chú ý” và cho biết thêm rằng hầu hết đàn ông lớn tuổi vẫn có mức testosterone trong phạm vi bình thường.

Có rất ít nghiên cứu chứng minh rằng mãn dục nam là nguyên nhân duy nhất gây ra những biến chứng về thể chất và tình dục này. Một số nghiên cứu cho thấy những thay đổi ở tuổi trung niên này cũng có thể bị ảnh hưởng bởi thuốc men, lựa chọn lối sống hoặc các bệnh mãn tính khác, chẳng hạn như béo phì và tiểu đường , chứ không phải chỉ do lượng testosterone thấp.

Có nên lo lắng về 'mãn kinh nam'?

Thay vì lo lắng hay sợ hãi, các chuyên gia cho rằng nhận thức là chìa khóa giúp mọi người định hướng những thay đổi này.

Lamm nói: “Đàn ông thường có những phàn nàn nhất định khi già đi, có thể bao gồm mệt mỏi, kém phát triển cơ bắp hoặc giảm hiệu suất tình dục”.

Mặc dù rất khó để có được chẩn đoán chính thức về mãn dục nam, nhưng các chuyên gia khuyên nên đi khám bác sĩ, người sẽ:

·        Thực hiện kiểm tra thể chất

·        Hỏi về triệu chứng

·        Làm các xét nghiệm để loại trừ các tình trạng y tế có thể gây ra hoặc góp phần gây ra các triệu chứng;

·        Làm xét nghiệm máu, gần như chắc chắn sẽ bao gồm đo nồng độ testosterone.

Nếu bác sĩ chẩn đoán mãn dục nam, liệu pháp thay thế testosterone có thể hữu ích. Cụ thể, nó có thể giúp giải quyết các triệu chứng như mất hứng thú với tình dục (giảm ham muốn tình dục), trầm cảm và mệt mỏi.

Phòng khám Mayo ở Rochester, Minnesota, cảnh báo rằng đối với một số người, lợi ích của việc thay thế testosterone không rõ ràng và có thể có rủi ro.

Cảnh báo rằng liệu pháp này có thể kích thích sự phát triển của ung thư vú và tuyến tiền liệt di căn, làm tăng nguy cơ đau tim và đột quỵ, đồng thời góp phần hình thành cục máu đông trong tĩnh mạch.

Bác sĩ có thể sẽ khuyên bạn không nên điều trị bằng testosterone nếu dự định lập gia đình trong tương lai gần hoặc nếu mắc các bệnh như ung thư vú hoặc tuyến tiền liệt, chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn nghiêm trọng không được điều trị , suy tim không kiểm soát được – hoặc nếu gần đây bị bệnh tim tấn công hoặc đột quỵ.

Các bác sĩ cũng có thể đề nghị thay đổi lối sống, chẳng hạn như chế độ ăn uống lành mạnh hơn , chế độ tập thể dục và ngủ đều đặn hoặc dùng thuốc theo toa để giải quyết các triệu chứng trầm cảm.